Formen der Harninkontinenz verständlich erklärt

Belastungsinkontinenz

Bei der Belastungsinkontinenz tritt Harnverlust vor allem bei körperlicher Anstrengung auf – etwa beim Husten, Niesen, Lachen oder Heben.

Fachgesellschaften nennen Beckenbodentraining als eine der ersten empfohlenen Maßnahmen. Eine ärztliche Untersuchung ist trotzdem wichtig, um andere Formen abzugrenzen.

Dranginkontinenz

Bei der Dranginkontinenz kommt es zu plötzlichem, kaum beherrschbarem Harndrang, häufig gefolgt von unwillkürlichem Harnverlust.

Zur Einordnung gehört das Ausschließen von Harnwegsinfekten und anderen Auslösern. Verhaltensmaßnahmen wie Blasentraining werden häufig ergänzend besprochen.

Mischinkontinenz

Treten Belastungs- und Drangsymptome gemeinsam auf, spricht man von Mischinkontinenz. Sie ist häufig, und die Gewichtung der Symptome variiert individuell.

Die Vorgehensweise orientiert sich meist am Symptom, das im Alltag am meisten belastet.

Überlaufinkontinenz

Bei der Überlaufinkontinenz ist die Blase über längere Zeit nicht ausreichend entleert, sodass Harn tropfenweise abgeht. Diese Form erfordert eine ärztliche Abklärung, unter anderem, um die Ursache zu klären.

Reflex- und neurogene Formen

Bei neurologischen Grunderkrankungen kann die Blasenkontrolle gestört sein. Solche Formen werden in der Regel in spezialisierten Zentren betreut.

Wie die Form eingeordnet wird

Zur Einordnung dienen Gespräch, körperliche Untersuchung, Urintest und – bei Bedarf – weiterführende Verfahren wie Ultraschall oder urodynamische Messungen.

Ein Miktionstagebuch über einige Tage kann helfen, Muster zu erkennen.

Warum die Unterscheidung wichtig ist

Weil unterschiedliche Formen unterschiedlich angegangen werden, ist eine korrekte Einordnung wichtig. Nicht jede Maßnahme passt zu jeder Form.

Häufige Fragen

Quellen

• Mayo Clinic: Urinary incontinence — Mayo Clinic
• EAU Guidelines on Urinary Incontinence — European Association of Urology
• International Continence Society — ICS